药店聘“影子药师”给用药安全带来风险

　　河北临西检察督促治理执业药师违法“挂证”乱象

　　□ 本报记者 李雯

　　药品安全问题历来受到高度关注。按照相关规定，药店必须配备执业药师。执业药师在药品销售和使用方面的职责和重要性毋庸置疑。然而，执业药师“挂证”现象的存在，严重影响了药品安全和服务质量。

　　执业药师“挂证”是指执业药师将个人的执业药师注册证挂靠在其他药店或单位，而本人并未实际在岗执业，药店表面上配备了执业药师，实则聘的是“影子药师”。这种行为不仅违反了相关规定，也给药品安全和公众健康带来潜在风险。

　　近日，河北省邢台市临西县人民检察院在深入推进“检护民生”专项行动中，依托数字模型搭建，积极开展打击执业药师“挂证”公益诉讼专项工作，通过“数字检察+公开听证”的方式，以点带面开展类案精准监督，治理执业药师违法“挂证”乱象。

　　“挂证”现象普遍存在

　　官方数据显示，截至今年8月底，全国拥有执业药师80.3万余人，其中在药品零售企业的73万余人，占90.9%。

　　实践中，不少药店因为成本高、人手不足等原因，选择付费让执业药师“挂证”，即在职不在岗，以此应对药店须配备执业药师的规定。

　　《法治日报》记者调查发现，“挂证”在市场上已经有很成熟的产业链，俨然是公开的秘密。在社交软件上这样的“招聘”信息很常见：“公司小伙伴有执业药师证几本，可挂靠，需要的联系我?！?/p>

　　据了解，“挂证”的人大部分都有稳定工作，比如在医疗机构就业的医药从业人员，通过“挂证”获取额外的报酬，每月500元到2000元不等。

　　“挂证”是违法行为?！吨匆狄┦ψ⒉峁芾戆旆ā访魅饭娑?，严禁《执业药师注册证》挂靠，持证人注册单位与实际工作单位不符的，由发证部门撤销《执业药师注册证》，3年内不予注册；构成犯罪的，移送相关部门依法追究刑事责任。买卖、租借《执业药师注册证》的单位，按照相关法律法规给予处罚。

　　今年4月，临西县检察院接到群众举报称，县域内部分药店存在执业药师违法“挂证”、执业药师长期不在岗等问题，造成群众用药安全隐患。

　　“针对该问题，办案人员多次深入涉案药店现场调查，药店经营者常以驻店药师临时外出为由搪塞执法检查，查处难度较大?！绷傥飨丶觳煸憾恐魅卫钚陆樯?，该院检察干警对药品零售店初查立案后发现，药店“挂证”现象在多家药店普遍存在。

　　为确保公众用药安全，扫除药店“挂证”隐患，该院积极研发违法“挂证”大数据法律监督模型，促进解决数据比对难、府检数据流转不畅等问题。同时，充分发挥数字检察优势，在县行政审批局、县人社局调取辖区执业药师注册信息、连锁药店和社会保险缴纳信息数据200余条，依据模型进行数据碰撞，筛查出43名执业药师、64家药品经营企业涉嫌违法“挂证”。

　　精准制发检察建议

　　承办检察官告诉记者，药品安全关系到每个人的健康，执业药师的规范行为是保障药品安全的第一道防线，治理执业药师违法“挂证”，规范药品经营销售市场秩序，是保证人民群众用药安全的应有之义。

　　根据筛查出的线索，临西县检察院依法向县市场监管部门制发检察建议，建议其加强对药品销售的监督管理职责，进一步规范零售药店的经营秩序；集中约谈药品经营企业，开展执业药师违法“挂证”专项整治；对存在问题的药店进行限期整改，并不定期对相关药店进行复查；强化宣传，引导消费者正确购药。

　　临西县市场监管部门收到检察建议后，对问题药店采取集中约谈、限期整改、不定期复查等办法，全面加强药品销售的监督管理职责，逐项落实检察建议书内容。对问题严重的商户，下达责令整改通知书，约谈企业责任人，凡执业药师“挂证”不履职者，将持证人信息上报发证部门，撤销《执业药师注册证》，3年内不予注册，个人不良信息记入全国执业药师注册管理信息系统。

　　此外，临西县市场监管部门开展为期一个月的执业药师违法“挂证”专项整治行动，组织召开药品零售企业规范经营培训暨执业药师“挂证”行为警示约谈会，检查药品零售企业90余家，下达责令整改书60余份，专项行动取得初步成效。

　　为深入推进多元共治，临西县检察院与县市场监管局、县行政审批局、县人社局联合建立执业药师违法“挂证”治理常态化工作机制，依托执业药师违法“挂证”大数据法律监督模型，建立执业药师诚信记录以及执业药师大数据管理系统，严把执业药师申报注册关，持续加大执业药师违法“挂证”打击力度，切实织密人民群众用药“安全网”。

　　听证督促乱象整改

　　“近期我们走访药店，再没发现过药店执业药师持证不上岗现象。”临西县检察院组织公益诉讼回头看，药店执业药师“挂证”乱象已明显改善。

　　从个案受理办案到类案监督，“挂证”问题是否得到有效解决？为此，临西县检察院特邀人大代表、政协委员、人民监督员、益心为公志愿者等作为听证员，就市场监管部门整改是否达到要求、是否已经依法完全履行法定职责等问题召开检察建议整改回复听证会。

　　听证会上，承办检察官首先对案件基本情况、检察建议内容以及需要听证的问题进行释明，为听证员提供客观的判断依据。县市场监管部门就检察建议所针对事项的整改落实情况进行公开回复，并对听证员提出的问题进行现场释疑。

　　听证员们对整治成效予以充分肯定，并建议双方在下一步工作中加强沟通协作，实现法律监督异常数据线索移送和重点数据定期核查，助力医疗机构开展内部专项整治，争取取得“查处个案、治理一片、形成规范”的积极效果。

　　违法行为得到治理，背后成因亦不容忽视。在执业药师“挂证”乱象背后，暴露出的是执业药师群体普遍地位低、待遇差等问题。

　　“由于药店经营的地域差异，经济发达地区的执业药师待遇要比经济欠发达地区高出许多，导致人才被虹吸到经济发达地区，经济欠发达地区的药店难以找到充足人选，只能通过‘挂证’为自己背书?！焙颖笨岛阋揭┯邢薰镜缟套芗嘀偾克?。

　　石家庄市某药店经理人告诉记者，聘请一位执业药师每个月开的工资比“影子药师”要高出很多，“影子药师”的成本更低性价比更高，合作时间长了还有“优惠价”，这对于中小药店来说是最划算的。

　　对此，有业内人士告诉记者，在当前药品降价、药店内卷的大浪潮下，如果药店经营者只把执业药师充当销售员，不借其提升自己的专业药事服务能力，药店生存只会越来越难。因此，加快出台相关政策法规，加大执业药师队伍建设，提高执业药师地位和薪资待遇刻不容缓。(法治日报法治经纬)