他介绍,对艾滋病进行行为干预,包括推广使用安全套、镁沙酮替代治疗以及针具交换。这在我国一直存在争议。
他提到,直到去年12月,郑州实施安全套“百分之百”计划还引来争议。河南省郑州市政府此前态度鲜明地在宾馆、饭店和美容美发、桑拿洗浴等场所的从业人员中,声势浩大地开展了“安全套使用率达100%”的工作。计生部门表态此举是为防艾、为健康,不是与扫黄唱对台戏。但是公安部门就认为“安全套百分之百”是尴尬的“双刃!,有公安人士说,避孕套摆进宾馆客房、美容美发场所,在一定程度上给违法的性行为交易提供了便利,有可能造成卖淫嫖娼现象的反弹。
吴尊友说,中国政府一直在尝试行为干预的可能。从2004年开始,各级疾控中心都成立了“高危人群干预工作队”。这个被专家们简称为“高干队”的组织,担负着对娱乐场所、吸毒人群、男同性恋人群进行行为干预的任务。
【专家点评】
艾滋病防治是一项敏感、政策性强、科学性强的工作。卫生部疾病控制司副司长郝阳认为,这一条例是对依法开展艾滋病防治工作的一个有益的立法尝试,对各地制定艾滋病防治条例有极好的示范和借鉴作用。其中一个重要依据就是,该条例全面肯定各项艾滋病行为干预措施,规定推广使用安全套、清洁针具交换、镁沙酮维持疗法等。同时他也表示,对于条例制定进程中仍存在较大争议的问题,条例依然留有余地。他说,这些努力对于艾滋病防治工作,必将发挥重要作用。
违反条例者将被追究责任
【核心条款】
第五十二条 地方各级人民政府未依照本条例规定履行组织、领导、保障艾滋病防治工作职责,或者未采取艾滋病防治和救助措施的,由上级人民政府责令改正,通报批评;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员依法给予行政处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
第五十五条 医疗卫生机构未依照本条例规定履行职责,有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生主管部门责令限期改正,通报批评,给予警告;造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的,对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关机构或者责任人员的执业许可证件;构成犯罪的,依法追究刑事责任:
(一)未履行艾滋病监测职责的;
(二)未按照规定免费提供咨询和初筛检测的;
(三)对临时应急采集的血液未进行艾滋病检测,对临床用血艾滋病检测结果未进行核查,或者将艾滋病检测阳性的血液用于临床的;
(四)未遵守标准防护原则,或者未执行操作规程和消毒管理制度,发生艾滋病医院感染或者医源性感染的;
(五)未采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施的;
(六)推诿、拒绝治疗艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的其他疾病,或者对艾滋病病毒感染者、艾滋病病人未提供咨询、诊断和治疗服务的;
(七)未对艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人进行医学随访的;
(八)未按照规定对感染艾滋病病毒的孕产妇及其婴儿提供预防艾滋病母婴传播技术指导的。
出入境检验检疫机构有前款第(一)项、第(四)项、第(五)项规定情形的,由其上级主管部门依照前款规定予以处罚。
第六十二条 艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人故意传播艾滋病的,依法承担民事赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。
【相关事实】
吴昊介绍,在中国西部某省,已经出现过某厅局级干部,因防艾滋病不力被免职的案例。而对于医疗机构,出现这方面问题遭遇处罚和责任追究的案例,更为大家所熟知。吉林省德惠市的宋某在本人不知情的情况下成为艾滋病病毒携带者,在2003年1月至2004年6月间,先后15次到血库献血竟都未被发现携带艾滋病病毒。后证实,先后有25人接受宋某血液,而通过血液和性传播,宋某至少造成21人染上艾滋病病毒。长春市卫生局组织专家对德惠市中心血库采供血有关问题进行调查,经初步调查,该血库在采供血过程中存在严重短间隔采血、漏检,检验未按试剂说明书要求执行,检验未进行室内质控及采血、检验、发血等工作环节记录不规范等问题。长春市卫生局据此通报了对造成此次事件的德惠市卫生局相关责任人的处理决定:局长受到撤销党委书记、局长职务处分,并撤销其德惠市市委候补委员职务;副局长受到留党察看两年、撤销副局长职务处分;医政科代理科长受到党内严重警告处分;原医政科科长受到留党察看一年、行政降级处分;原德惠市医院院长受到留党察看一年处分;医院副院长受到开除党籍、撤销副院长职务处分;原德惠市中心血库主任受到开除党籍、撤销职务处分,并被刑事拘留;该血库副主任等10人也被公安机关刑事拘留,将被追究刑事责任。
【专家点评】
卫生部疾病控制司副司长郝阳说,在他看来,条例的第一个意义就是把政府的职责明确下来了。他说,过去在艾滋病防治委员会的工作分工上,虽然已经进行了划分,但是这次以法规的形式加以固定,其意义很大。
他说,去年中国艾滋病日的主题是“遏制艾滋,履行承诺”,主要就是要求政府采取积极的干预措施,减轻艾滋病的危害。至2005年9月,全国累计报告艾滋病病毒感染者135630例,这与现在估定的65万的感染者人数相差较大。之所以出现这一情况,原因之一就是有些地方政府担心报告疫情上升会影响政绩,影响地方经济发展。这给落实防治政策措施、控制艾滋病传播造成很大困难。条例出台后,这种情况将会有所改变,各级政府的许多行为都将得到规范。
景军教授则注意到,此次条例直接提出:“推诿、拒绝治疗艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的其他疾病,或者对艾滋病病毒感染者、艾滋病病人未提供咨询、诊断和治疗服务的”,也要追究责任。他认为,这是对绝大多数医院的一个巨大挑战。
景军教授说,年前,北京某健康类媒体记者打扮成艾滋病人到京城6家医院治疗感冒,结果无一例外被拒,这显然是对艾滋病患者的排斥。据他所知,国务院此次拒绝了很多医疗单位提出的反对意见,用规章告诫这些医院,应该学习国外的普遍防护原则,而不是推诿治疗责任。 (来源:中国青年报;作者:万兴亚 刘芳)
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