- 久坐久卧 多活动腿脚
一急重症肺栓塞患者上周在泰达国际心血管病医院成功获救。该院内二科张健主任医师表示，随着人们多坐少动、大吃大喝等不良生活方式的增多，肺栓塞近年发病增多，已成为人们死亡的重要原因。近一阶段，她已接诊了上至72岁下至24岁的多位肺栓塞患者。久坐、久卧是该病最常见诱因，有这些情况者要多活动腿脚。
据悉，患者章先生是开发区某公司的程序设计师，常常在电脑前一坐就是七八个甚至十几个小时。上周三傍晚6时许，已在电脑前连续工作了9个多小时的他，起身倒水时突感胸口剧痛、憋闷，浑身直冒冷汗，被同事紧急送往泰达国际心血管病医院抢救。专家检查后，排除急性心梗，确诊其为急性大面积肺栓塞，立即溶栓治疗才使其转危为安。
单腿肿胀需警惕
张健说，先天或后天因素导致人体深静脉血栓形成并脱落，脱落的栓子随血液经右心堵塞在肺动脉及其分支，造成循环和呼吸功能障碍，这就是肺栓塞。该病致病元凶是栓子，研究显示，75%至90%的栓子来自下肢深静脉。因而，临床上相当一部分肺栓塞患者因存在下肢深静脉血栓，影响了下肢血液回流，在肺栓塞发病前首先会出现单腿肿胀、下肢无力、腿疼等症状，这些表现往往成为肺栓塞发病的预警。
发病时患者常出现胸痛、胸闷、呼吸困难、心悸等类似急性心梗的症状，不少病人还会出现小量咯血。有些患者胸闷、胸痛症状持续时间很短，随后又一切正常。这属于一过性肺栓塞，其致病栓子体积小，患者只在发生堵塞的瞬间有不适感，但很快小栓子被人体自行溶解，症状也就随之消失。长期如此，小栓子会越来越多，人体无法及时自行“消化”时，就会突发急症，甚至导致猝死。
几类人群要当心
张健说，血流缓慢、血黏度过高和血管内皮损伤均可导致深静脉栓子形成。久坐少动、长期卧床易使血流缓慢，肥胖、高胆固醇血症者血黏稠度高，骨折外伤、手术、长期吸烟易损伤血管内壁，这都有利于血栓形成。因而，久坐工作者，长期卧床者，长时间打麻将、上网、玩游戏者，常乘飞机、车船长途旅行者，40岁以上肥胖症和高胆固醇血症者以及腿部骨折者，都是患肺栓塞的危险人群。这些人平时应注意保健，如坐一个多小时便起身活动，不方便起身时也应坐在位子上动动腿脚；长期卧床者，家属应帮其多活动腿脚；戒烟限酒，少吃高脂肪食物，多吃果蔬等。
肺栓塞早发现、早诊断、早治疗很重要，绝大部分患者通过及时抗凝、溶栓治疗可治愈，而一旦延误治疗将严重影响肺功能，病死率高达20%至30%。因此，人们尤其是危险人群要提高警惕，发现肺栓塞蛛丝马迹及早就医。(任勇）
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