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广州医�；岱窠档徒煞�？可望从两方面“减负”
2008年11月18日 14:36 来源：羊城晚报 发表评论

　　国家人力资源和社会保障部昨日出台“稳定就业”多项措施，其中提到“医保要提高待遇”、“有条件的地区可适当降低缴费”，广州将有何行动？羊城晚报今早采访了权威医保专家。

　　人力资源和社保部提出，要降低医疗保险基金起付线或提高封顶线，以提高保障水平。记者今早了解到，其实近年广州一直在做这项工作。今年中，广州市修改了职工医保的基本办法，改变了过去医保(住院)起付线与社平工资挂钩、年年上涨的规定，将其固定为一级医院起付线500元、二级医院1000元、三级医院2000元(退休人员按此标准的70%计算)，切实减负。专家坦言，经过多次减负后，设立适当的起付线，以防止“小病大养”、滥用资源还是必要的。在住院封顶线方面，由于广州社会平均工资居全国前列，而封顶线为社平工资四倍，今年达16万多元，若加上15万元的大病补助，总额约达32万元。权威部门称，99%以上的参保人都不会突破这一数字。

　　人力资源和社保部还要求，医�；鸾嵊喙婺＝洗蟮耐吵锏厍�，“可采取一次性措施适当降低一定时期的缴费费率”，减轻困难企业和参保人员缴费负担。

　　记者今早获悉，目前广州医保基金结余有100多亿元，但广州参保人数庞大，人均算下来只有3900元，且其中有40多亿元是退休人员缴交的医保过渡金，因此实际结余不算很多。从缴费看，在广州这样的特大城市，医疗水平较高，且新技术应用快，今后个人承担大病费用的难度越来越高，由社保来分散疾病风险是必然趋势，因此，医保待遇仍需要较多资金支撑，且还应考虑开拓财政投入等渠道。

　　权威专家指出，目前造成参保人负担比较重的是在住院方面，除自费药、床位费等外，比较突出的是部分特殊检查和材料费(如支架、导管、股骨头置换等)；在门诊方面，则主要是一些长期慢性病，现在虽然已有八种纳入统筹基金报销，但仍未能完全解决。

　　记者今早了解到，这方面的减负已引起广州市劳动部门的重视，目前已在进行相关调研。另外，广州已经明确，普通门诊近期也将纳入职工医保统筹报销范围。（记者马汉青）

【编辑:王赛特】
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