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江苏城市社区卫生服务条例10月1日起实施
2008年07月25日 10:56 来源：扬子晚报 发表评论

　　到社区医院看病，可以享受到医保更大比例的报销，而且治疗时首选的基本药品，最高只能按成本价卖给患者——算下来，在社区医院的看病花费，能比去大医院看省50%-60%。昨日闭幕的省十一届人大常委会第四次会议通过了《江苏省城市社区卫生服务条例》，对市民去社区医院看病可能享受到的种种“优惠”以立法的形式做了“明确”。

　　据介绍，定于今年10月1日起施行的《条例》，是全国第一部规范城市社区卫生服务的地方性法规。省人大常委会有关专家告诉记者，很多社区医院“闲着”，是因为大家有种种疑虑，这是现实，而这也正是《条例》出台的一个背景，要给大家到社区医院看病吃“定心丸”。

　　社区医院该由谁建

　　绝不允许赚钱——由政府建设，公益性质

　　省人大常委会有关专家表示，社区医院由政府建设，这是义务，与小区开发商建不建无关。如果开发商建了，政府要用，就需拿钱来购买。一般情况下，按一个城市街道或3-10万人的标准，设置一所社区卫生机构，如果还不够用，可以设置社区卫生服务站作为补充。条例还特别规定，在城市新建和改建居民区中，社区卫生机构应与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用。政府应当为社区卫生机构提供服务用房。

　　社区医院提供哪些服务

　　六项基本服务——以片区划定责任医生

　　社区卫生机构以社区居民为服务对象，提供社区公共卫生服务和基本医疗服务。条例细列了社区卫生机构应当提供的服务，其中，公共卫生服务包括普及卫生保健常识、妇幼保健、老年保健等;基本医疗服务则为具体的六项：(一)一般常见病、多发病诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗；(二)社区现场应急救护；(三)家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务；(四)转诊服务；(五)康复医疗服务；(六)卫生行政部门批准的其它基本医疗服务。

　　省卫生厅有关人士透露，今后，社区卫生机构以片区划定责任医生，这名全科医生与居民之间要形成相对固定的服务关系，但不一定要签保健合同。

　　社区医院看病省多少钱

　　医保报销更多——还减免诊疗费挂号费

　　条例专门规定，职工医保、居民医保的参保人员，凡是先到社区医院就诊的，社区医院应按当地政府规定，减免他们的诊疗费、挂号费。如果社区医院的服务项目属于医�；颈Ｕ舷钅康�，纳入医�；鸬闹Ц斗段�，参保人员在这些医院就诊，个人自付的就诊费比例，要比二、三级医院分别降低15%、25%以上。

　　省卫生厅有关负责人昨表示，目前，全省确定的360种社区基本用药已基本确定下来，这些药由省内企业定点生产、定点供应、统一配送，省去中间环节差价，患者到社区医院看病，买的药最高也是出厂价；有的基本药物甚至是免费提供。如果算上医保针对社区看病多报销的比例，患者到社区看常规病，总体费用要比大医院少花50%-60%的钱。

　　社区医生让人放心吗

　　水平会有保障——全科医生进社区工资高

　　条例增加了很多吸引人才到社区医院就职的“实惠”。比如，鼓励高�？枞埔窖Ш突だ�(社区)专业，鼓励这些专业的毕业生到社区当医生，而最值得一提的当属“大专以上毕业生到政府举办的社区医院工作的，转正定级时，薪级工资提高一至二级”这条。省人大常委会有关人士说，这些毕业生进入政府举办的社区医院，属事业编制，待遇上参照事业单位，不同岗位、不同级别有明确标准，对这些毕业生，可在确定薪级工资时就高考虑。

　　为啥没强制双向转诊

　　实际操作困难——只能要求“逐步推行”

　　记者注意到，这次最后通过的条例，将涉及转诊服务的强制规定删除了。省人大常委会有关人士解释，不对转诊服务做强制规定，是因为实际操作时，由于涉及利益分配，常�；岢鱿帧白先菀鬃履�、双向转诊一边倒”的现象。患者也因担心社区医院的水平而不愿意转。有鉴于此，最后通过的条例，仅是要求“逐步推行”双向转诊。(实习生 徐樾 本报记者 于英杰)

【编辑:王赛特】
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