中新网11月1日电 据中国青年报报道，近日，江苏省公示了拟调价的137项医疗服务项目，其中，125个项目价格均有所提高，而上调的项目中有68%的增幅达到1倍以上。公示一出，立即引起轩然大波，大家纷纷猜测，新一轮医疗费用上涨是否要拉开帷幕？
调价还是涨价？
据悉，江苏拟调价的137项医疗服务项目包括：67项检验项目、11个临床服务项目、6种介入项目和53项手术收费。这份调价项目单中，一项名为“免疫固定电泳”的检验从每次20元调至360元,提高了18倍。常规的小儿静脉输液从2.4元提高到10元，静脉注射、肌肉注射分别从1.6元、0.6元调为两元，体检费从8元提至20元,胸腹水常规检查则从两元提高到18元。“小肠移植术”从1000元涨至5000元、“阴茎再造术”现价格为1300元，调整后涨至3000元。广大市民普遍认为“这种方案就是纯粹的‘涨价方案’”。
“涨价是实实在在的，此前多次药费降价并没有让老百姓感觉看病便宜了。”一位患者说，药费连降19次，却没感觉药费便宜多少。医疗服务费又要成倍地增长，这样的增长幅度实在让人难以承受。”一位李姓市民说。
据了解，江苏省现行的医疗服务价格是在去年10月全省医疗服务改革大潮中一并推出的。实行一年来，不断有医院“上书”物价部门，反映部分医疗服务项目价格过低，医院收支失衡。江苏此次公示调整医疗服务项目价格就是在这样的背景下推出的。
患者、医院对“医疗成本”理解差别巨大
江苏省人民医院副院长王虹说，去年10月，江苏省医疗服务价格改革是50多年来对医疗收费最大的一次动作——主张把医护人员的劳动价值和技术含量升上去，把大型设备的检查费用和药品价格降下来�！罢馄涫凳且搅品袷辗呀峁沟闹卮蟮髡�，可以通过医疗价格规范医疗行为，把以药养医变成以技养医，这样的调价从总体上看是对的”。
据介绍，去年定价时没有按照事先测算的成本定价，部分费用所定的价格仅是成本的70%至80%。改革之后，各家医院都出现了大规模的亏损，不少医院不堪重负。江苏省人民医院每个月平均亏损高达700万元~800万元。
“像血药浓度测定，目前的收费远远不够成本，做一个就要倒贴200元。从去年10月到现在，江苏省人民医院在这个检测项目上就补贴了80多万元�！蓖鹾缢怠�
不过，患者对成本偏低一说普遍表示“不相信”。听到医院“亏损几百万元”，在南京市鼓楼医院看病的杨老太笑着反问记者：“医院怎么可能亏本？谁信啊，你信吗？我们来到医院，还不是医生说什么就是什么，要多少钱给多少钱吗？”
对于“医疗服务成本”的问题，医院和患者的评价有着惊人的距离。既然众多医院表示“目前收费远远不够成本”，江苏省物价局为何不在公示价格调整的同时公示医疗成本，让老百姓知道价格调整的实在理由呢？物价部门又是如何测算医疗成本的？带着这些问题，笔者提出采访江苏省物价局收费处相关负责人，但被拒绝。该局有关人士在媒体上明确表示，“暂时不会再对外发表看法，一切等公示期结束了再说。”
为何没有听证
这次大幅度调价引起社会学者的关注，有学者在肯定其合理性的同时提出质疑，在医药尚未分开的情况下增加医疗服务价格，就意味着药价依然居高不下的情况下，检查、打针、开刀的费用又要大幅攀升，老百姓“看不起病”的状况可能恶化。特别是这次上调主要针对常见病，无疑增加了市民的负担。
专家认为，调整医疗服务价格应该多听听群众的心声，可通过听证会听取群众的意见，真正考虑大多数群众的利益，制定出顺民意、得民心的调价方案。
有患者质疑，这次涉及137个项目的大调整是否需要通过价格听证会来公开讨论？医疗服务与群众利益密切相关，但又具有一定的信息“不对称性”，对专业性的价格项目更是应该广泛听取意见。
在江苏制定的12类价格听证目录中，第11类便是“医疗服务(特需医疗服务除外)收费中非营利性医疗机构的主要医疗服务收费。由省物价局组织听证”。
对于上述建议，江苏省物价局尚未作出正面回应。但是江苏省物价局收费管理处华处长在接受采访时表示，如果某些项目拟调价格遭到普遍反对，就不一定会这么调，一些群众反映涨幅过大的，物价部门还会会同卫生等部门对方案进行调整。将综合各界意见，充分平衡医疗机构和患者的利益后出台新方案。(张淑娟)
