廣州市皮膚病防治所今天迎來50歲生日。半個(gè)世紀(jì)前,麻風(fēng)病對社會的危害,在公眾中引發(fā)的恐懼還大于幾年前的“非典”。作為廣東建國后建立的第一批麻風(fēng)病防治機(jī)構(gòu),該所見證了曾為麻風(fēng)大省的廣東防控乃至基本消滅麻風(fēng)病的一段艱苦歲月。
目前廣州麻風(fēng)病發(fā)病率已較50年前下降了幾千倍,如今更已基本消滅麻風(fēng)病。在上世紀(jì)八十年代性病卷土重來之時(shí),皮膚病防治所又轉(zhuǎn)型為廣州最早的一批性病監(jiān)測防治單位,經(jīng)歷了九十年代性病高發(fā)期到如今發(fā)病平穩(wěn)的變化。近日,記者到該所進(jìn)行采訪,了解到一些鮮為人知的故事。
1984年,廣州市皮膚病防治所在衛(wèi)生部門的部署下,開始性病登記工作。“一開始,主動來看病的人非常少,我們只好跑出去找當(dāng)時(shí)被叫做‘野雞’的賣春女!焙O說,醫(yī)生動員她們來查病,很是費(fèi)了一番口舌,但她們還將信將疑。有時(shí)候,為賣春女進(jìn)行免費(fèi)檢測時(shí),還會被人趕走。
“當(dāng)時(shí)全市建立了30多個(gè)性病監(jiān)測點(diǎn),工作人員上門登記統(tǒng)計(jì)人數(shù)。”張錫寶說,上世紀(jì)80年代早期每年發(fā)現(xiàn)的病人很少,有時(shí)一年才70例。直到1987年,性病患者人數(shù)開始明顯增多!白羁煸鲩L是在上世紀(jì)九十年代,尤其是九十年代中期以后,最多一年三萬多例!彼貞洠1999年全市各類性病的發(fā)病率在10萬分之356,每年都能發(fā)現(xiàn)數(shù)十例艾滋病患者。
1988年,廣州電視臺開始播放市皮防所醫(yī)生主講的“性病防治知識”錄像,著名的電臺節(jié)目“零點(diǎn)1+1”也有了防治性病的科普內(nèi)容。社會對性病防治的知曉率也隨之提高,從2000年開始,性病發(fā)病率開始穩(wěn)步下降。“最明顯的是淋病,發(fā)病率從高峰時(shí)期的十萬分之九十滑落至十萬分之二十,下降了四倍。”張錫寶表示,危險(xiǎn)性行為可傳病的觀念為更多人所知。
張錫寶表示,近年來,全市皮膚性病防治機(jī)構(gòu)將性病和艾滋病防控宣傳更好地結(jié)合。他說,從去年起至今,農(nóng)民工、大學(xué)生等性活躍人群成為性病防治的重點(diǎn)宣教對象。張錫寶呼吁公眾能夠重視性病防控。“國際上有一個(gè)共識,性病防治得當(dāng),有利于控制艾滋病的蔓延!
麻風(fēng)病曾猛于“非典”
在廣州的街頭,隨便問問那些80后、90后的年輕人“你知道麻風(fēng)病嗎?”,很多人都會搖頭。
“這不奇怪。麻風(fēng)病作為人類有史可證、最古老的公共衛(wèi)生問題,如今在廣州乃至廣東,已不再是‘問題’!睆V州市皮膚病防治所所長張錫寶教授說,如今,廣州每年新發(fā)麻風(fēng)患者不足10例,今年全市麻風(fēng)病患病率為10萬分之0.043。俗稱“麻風(fēng)村”的廣州市皮膚病防治所太和住院部,從幾年前就不再接收新患者。
然而,半個(gè)世紀(jì)以前的今天,“麻風(fēng)病”在全國都是一個(gè)令人聞之色變的名詞。據(jù)統(tǒng)計(jì),建國后至上世紀(jì)九十年代中期,全國累計(jì)有50萬名麻風(fēng)病患者!皬V東歷史累計(jì)病人總數(shù)占全國五分之一,而廣州市占了全省病人數(shù)的十三分之一!睆堝a寶說,1958年市皮膚病防治所成立時(shí),全市麻風(fēng)病發(fā)病率高達(dá)萬分之137.36。
由于麻風(fēng)病可令人面容、肢體畸形殘疾,給公眾帶來巨大的心理沖擊,加上人們對該病傳播途徑、發(fā)病的確切機(jī)制不明了,當(dāng)時(shí)社會對麻風(fēng)的恐懼“比‘非典’有過之而無不及”。張錫寶說,在舊社會,一個(gè)家庭里有人得了麻風(fēng),可能整個(gè)家族都會受人歧視。
醫(yī)生上門隨訪需“演戲”
“當(dāng)時(shí)病人的遭遇很慘!1957年從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)到廣州從事麻風(fēng)防治工作的熊暉老伯還記得,流浪病人中很多是麻風(fēng)患者,“他們靠撿破爛為生,在六二三路上到處可見!苯逵幸粋(gè)女病人,從七八歲發(fā)病起就被家里人單獨(dú)鎖在小黑屋里,鎖了20年。醫(yī)生嘴皮子都快磨破了,家里人才肯放她出來見醫(yī)生。驟見陽光,她久久睜不開眼。
那時(shí),由于人們對麻風(fēng)仍心有余悸,醫(yī)護(hù)人員上門給輕癥患者送藥問診時(shí)不能透露身份,要“演戲”給患者鄰居看。“我們經(jīng)常要到蘿崗‘認(rèn)親戚’、‘認(rèn)朋友’,因?yàn)榛颊卟辉敢鈩e人知道自己的病情。”1965年到廣州工作的胡蘋回憶,進(jìn)門前要特意跟鄰居介紹,自己是××的同學(xué),來找她玩。病人一出來,就被拉到偏僻的角落,醫(yī)生再仔細(xì)問病情有沒有變化等。
如今麻風(fēng)患者只需居家隔離
五十年來,人們對麻風(fēng)的認(rèn)識也發(fā)生了巨大改變。例如上世紀(jì)五六十年代,醫(yī)生為病人診病要穿三層衣服,最里面是家常衣服,外面套短隔離衣,進(jìn)門診要再套一件長隔離服,腳蹬長筒水靴,手戴膠手套。“看完一個(gè)病人,脫手套時(shí)就像倒水一樣,里面全是汗!币恢钡1987年,醫(yī)生接診麻風(fēng)患者只需穿白大衣。
“上世紀(jì)五十年代,病人臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)非?量,達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要持續(xù)治療十幾年!睆堝a寶說,從上世紀(jì)七八十年代開始,通常9個(gè)月到一年能夠?qū)崿F(xiàn)臨床治愈,大大縮短了病期。如今發(fā)病之后,病人可以分散在家隔離、治療。(文/記者任珊珊)
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