7日公布的《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案(2009-2010年)》明確規(guī)定,3年內(nèi),城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療將覆蓋中國城鄉(xiāng)全體居民,參保率均提高到90%以上。
努力實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),“全民醫(yī)!睂母旧细淖儭安o所醫(yī)”局面,國家基本藥物制度讓百姓吃上廉價藥、安全藥……這份承載13億國民共同希望的新醫(yī)改方案一經(jīng)出臺,迅即引起巨大反響。許多專家都表示,這份方案強調(diào)把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品,意味著覆蓋全民和公平享有,這是中國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的一個劃時代的里程碑,也是中國特色醫(yī)療衛(wèi)生制度的重大突破。
“今后,有病我們就敢上醫(yī)院了,也不至于小病拖成大病,花大錢了!苯饔佬蘅h虬津鎮(zhèn)虬津村農(nóng)民余可文高興地看到,新醫(yī)改方案將提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助標(biāo)準,并逐步提高住院和門診費用報銷范圍和比例。
住在佛山順德區(qū)大良鎮(zhèn)的老人羅金卿切切實實感受到了基本門診合作醫(yī)療的好處。她一直患有高血壓和糖尿病,每次就醫(yī)至少要開7天藥,藥費在50至60元左右。如按新醫(yī)改方案提出的免費藥品,一個月就她能免費用上200多元的藥物。另外平時患感冒、腸胃炎的時候,也免了20至30元的藥費開支!袄厦∫埠茫∶∫埠,每次看門診只要4元就能治好,以前想都沒想過!”
新醫(yī)改方案的消息在各大網(wǎng)站成為熱貼,許多網(wǎng)民認為新醫(yī)改方案亮點頻出。有網(wǎng)友在新華網(wǎng)發(fā)貼認為“這個方案是醫(yī)改的曙光,鄉(xiāng)村醫(yī)生的希望,村衛(wèi)生室建設(shè)是廣大農(nóng)民殷切希望的”;還有網(wǎng)友認為“醫(yī)改勢在必行,但要穩(wěn)步推進!
新醫(yī)改同樣也是當(dāng)天股市的焦點所在。7日是清明節(jié)“小長假”后的首個交易日,滬深300指數(shù)當(dāng)日收盤報2576.95點,漲幅為0.25%。10條行業(yè)系列指數(shù)中,300醫(yī)藥出現(xiàn)0.72%的跌幅。在此前一段時間內(nèi),醫(yī)藥股就一直是各大基金重點超配的板塊,醫(yī)藥股連續(xù)多個交易日出現(xiàn)漲幅。
今年27歲的洪常保從江蘇泰州到北京搞裝修已有5年多的時間。平時身體偶有不適,都是到藥店買點藥扛過去。7日公布的新醫(yī)改方案讓洪常?吹綄ψ约何磥斫】瞪畹南M,同時也產(chǎn)生了一些困惑與疑問。
“像我一年才回兩三次家,保險應(yīng)該在城里上,還是回家上?同樣一個病,在城里和農(nóng)村看花得錢也不一樣,到底是按照哪個標(biāo)準給報銷?”對洪常保來說,還是有一些具體的問題他搞不清楚。
新醫(yī)改方案中確定將“制定基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法,解決農(nóng)民工等流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系跨制度、跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)問題。做好城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助之間的銜接!
許許多多象洪常保一樣常年背井離鄉(xiāng)在外打工的進城務(wù)工者更為關(guān)心的是,今后這醫(yī)療保險怎么上,真正有了病,能馬上報銷拿到錢嗎?
事實上,新一輪中國醫(yī)改方案除了確定建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度這一遠期宏觀目標(biāo)外,也提出了近期的任務(wù)。包括明顯減輕城鄉(xiāng)居民個人醫(yī)藥費用負擔(dān);推進公立醫(yī)院改革試點,使藥品、檢查收入比重明顯下降;明顯縮短病人等候時間等直指老百姓最關(guān)心的“看病難、看病貴”問題。
“我們農(nóng)村有句話,有啥別有病,F(xiàn)在我們農(nóng)村人到大城市看個病,真是難上加難。”來自山東的李付榮今年35歲,年初她帶兒子到北京同仁醫(yī)院看眼睛,連續(xù)兩天掛不到專家號。
“第三天,我早上4點就把兒子叫起來去醫(yī)院,最終還是掛了個普通號!崩罡稑s不明白新醫(yī)改是怎么回事,但希望以后生病了去醫(yī)院的時候,可以不用一天一天的排隊掛號,能很快見到醫(yī)生。
經(jīng)初步測算,為了實現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目標(biāo),2009-2011年中國各級政府需要投入8500億元,其中中央政府投入3318億元。而根據(jù)新醫(yī)改方案,中國將建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度,所有零售藥店和醫(yī)療機構(gòu)均應(yīng)配備和銷售國家基本藥物,滿足患者需要,以此來減輕群眾基本用藥費用負擔(dān)。
今年21歲的東北小伙王忠寶,在北京宣武區(qū)一家公司當(dāng)保安。他最想知道新醫(yī)改方案出臺后,醫(yī)藥費到底能降多少?
“我總感覺,只要是一進醫(yī)院,甭管什么病,口袋里的錢都得掏空了還不一定能治好!蓖踔覍氄f,他前兩天得闌尾炎,怕花錢多,沒敢去醫(yī)院,就在街邊的小診所打點滴!耙还泊蛄3小瓶,就要了我180元,幾乎是我月工資的三分之一了。報上說,新醫(yī)改方案實施以后,將來會提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),我希望真的廉價、真的安全。”
比起醫(yī)院門口排隊的長龍和高額的醫(yī)藥費來,大醫(yī)院醫(yī)生、護士冷漠的態(tài)度更讓普通百姓感到失望。家住北京東城區(qū)的普通市民李平覺得:“新醫(yī)改方案也許能部分解決眼下存在的看病難、看病貴的問題,但我更希望醫(yī)生對病人的態(tài)度能好一些,多一些溫暖的眼神和笑容,多費心解釋幾句,也許,病痛會好得更快!
“只有夯實了農(nóng)村和社區(qū)基礎(chǔ),中國醫(yī)療服務(wù)體系才能‘健康’運轉(zhuǎn),并保持長期的活力。”上海市衛(wèi)生發(fā)展研究中心、復(fù)旦大學(xué)胡善聯(lián)教授表示:“當(dāng)農(nóng)村、社區(qū)都具備了一定的衛(wèi)生服務(wù)能力,病人就能科學(xué)流動,看病難也能有效化解!(仇逸 楊霞 潘清 李興文 李慧穎)
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