中新网长沙10月28日电 (记者 刘双双)国家发展改革委日前在其网站发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》(下简称为《征求意见稿》),公开向社会征集意见。经过两年“阵痛”出炉的医改方案自然备受关注,湖南社会各界尤其是医药界人士议论纷纷,各有说法。
为更好地搜集民众及专业人士的意见,履行人大代表建言献策的职责,十一届全国人大代表谢子龙28日特意邀集湖南医疗机构、药品生产企业及相关政府部门代表,听取他们对新医改方案的意见。
看不懂的医改方案
《征求意见稿》洋洋洒洒一万多字,从指导思想、基本原则、总体目标、完善医药卫生体系等各个方面都做了阐述。虽然民生摆在了医改方案的重中之重,对过去微词颇多的药价高、看病难等问题也一一提及,但即使是湖南医药界人士也连称新方案“看不懂”。
湖南省卫生厅医政处副处长鲁鸿安表示,新医改方案面面俱到,重视民生,关注公共医疗卫生,但是方案宏观层面内容多,可操作性却不强。
湖南最大的民营医院旺旺医院院长李永国直言,两年的时间16个部门反复的调研,结果弄出来的医改方案连我们业内人士都有些看不懂,何况是普通老百姓。
医药分开难降药价
“药”的话题成为座谈会的中心。破解医药利益链条的“医药分开”如何操作,医院、药企代表均认为难遏制药价虚高,却可能导致另一种腐败。
中南大学湘雅附三医院院长孙虹认为,即使医药分开,医药代表不会消失,老百姓看病的费用不会降低。权力集中到一个政府部门,更容易出现腐败空间。另一方面,医药分开后,如果没有解决好医疗机构的补偿机制问题,对医疗服务行业将是摧毁性的打击。如果完全交由政府来补偿医院运行成本,那么对国家而言是一个重大的负担。
湖南省医保局刘敬伟博士则提出,医药分家要解决的不是医院和药品分家的问题,而应该是医生和处方利益关系的割裂。
公共卫生需加大投入
对于目前出现的看病难、看病贵现象,湖南金健药业有限公司董事长肖汉族有着自己的理解:“一方面是普通老百姓看不起病,另一方面是过度医疗,用药过度导致的资源浪费。这些是因为政府对满足群众基本需求的公共卫生医疗投入缺乏!
孙虹透露,中国目前虽然多是公立性医院,但是政府投入仅占医院运行成本的7%,这就导致医院不得不考虑收入,不得不趋利!八淙皇枪⒁皆海颐侨词峭耆庖迳系摹笠怠!
鲁鸿安认为,国家强调公共卫生服务,但未有大的投入,政府应该加大财政投入,比如重大疾病科研经费的投入。
引进社会资本共同发展
由政府一把包揽解决中国的看病难、看病贵问题,显然是不可能的。因此,医药界人士纷纷建议,政府应当引进民营、外资来改善现状。
李永国说,政府应当主抓公共卫生,而在临床医疗方面应当适当放开。湖南时代阳光制药有限公司董事长朱光葵对此表示赞同:“国家应当集中精力主抓对医疗市场的监控、对医疗执法的制定、对公共卫生的投入上,其他的则应当交由市场来解决!
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