- 成都医改拟设"医管局" 公立医院将管办分开
“筹备设立医管局确有此事，只是目前还有许多细节问题有待解决�！背啥际形郎忠还ぷ魅嗽比涨懊娑约钦咔笾な背�，医管局设立后，将意味着“卫生局只管行政，今后所有业务都交给医管局。”她还说，此举目的是改变以往“老子儿子一齐当”的管理模式，并促使公立医院引入市场竞争机制。
成都拟设医管局的“动议”源于今年初。当时，全国政协委员、成都市政协副主席李铀在向全国政协会议提交的提案中建议，可探索在设区的市或县一级增设医院管理局或医院管理中心，使之独立于卫生行政部门，让公立医院管办分开。他认为，“现在卫生行政部门既是公立医院的主办方，又是监管者，很难真正站在公众立场上监督公立医院的服务质量和投入产出效益。”不仅造成了卫生行政部门出资人缺位、监督机制失衡、执法不公、效率低下、对医院管理专业性不强等问题，还制约了民营医院的发展。
今年4月初，国家在公布2009新医改方案时，明确提出要推进公立医院管理体制改革，探索政事分开、管办分开的多种实现形式。在此背景下，成都市卫生管理部门经过长达半年的调研、讨论、酝酿，终于在近期制定的新医改方案中提出了拟设医管局的举措。按照初步设想，设立“医管局”后的管理医院的职能将从卫生局里剥离出来，而卫生局的监督，规划，制定资格准入、规范标准等行政职能将得以强化。
设立医管局而将公立医院推向市场会不会削弱其公益职能？成都市卫生局有关人士回应说，这种市场化并不是绝对的。“我们需要根据区域卫生规划，明确成都所拥有公立医院资源的数量，合理地选取其中的一部分推向市场。毕竟，医院不同于一般的单位，它还需要在重大灾害、突发性事件发生时，承担大量的公益性任务�！�
公立医院引入市场竞争机制会不会进一步加剧“看病贵”？对此，李轴委员认为：“市场机制的引入，影响的实际上是医疗技术服务的价格。市场机制带来竞争，而竞争实际上对价格起调节作用，使其保留在合理的位置上�！�
尽管设立“医管局”的呼声即将在成都变为现实，但有关业内人士却对其“前景”并不完全看好。西部地区最大规模的四川大学华西医院院长石应康在接受记者采访时表示，“管办分开”固然有一定好处，但权利和“资源”到底“剥离”到什么程度？会不会因“剥离”不到位增大管理成本？这些都需要进行系统、科学的考察研究。(高柱)
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