新闻提示: 生育保险可报新生儿医疗费,而参加保险的男职工在配偶生育期间也可领取15天生育护理补贴,一个保险一家三口都受益……长春市日前对城镇职工生育保险待遇做了调整,这些政策将于2009年1月1日开始实施。
日前,长春市对城镇职工生育保险待遇做了调整,其中包括11项新生儿诊疗费用报销项目:1.新生儿住院诊察费 2.新生儿护理(含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理) 3.新生儿特殊护理(包括新生儿干预、抚触、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴) 4.新生儿监护 5.新生儿复温 6.新生儿暖箱 7.新生儿行为测定 8.新生儿双眼视觉检查 9.新生儿耳声发射检查 10.新生儿疾病筛查 11.婴儿室人工喂养
老婆生孩子 老公有补贴
生育护理补贴 参加生育保险的男职工,在配偶符合计划生育政策生育期间,可领取15天的生育护理补贴,补贴标准以长春市上年度社会平均工资为基数计发。
围产期补贴 给予符合计划生育政策规定、持围产期保健手册的妊娠妇女在怀孕中止后一次性围产期补贴,补贴标准每人300元。
支付项目改变 将基本医疗保险中宫外孕、葡萄胎、妊娠高血压综合症等支付项目改由生育保险基金支付,并对定点医院实行定额结算,定额结算标准由长春市医疗保险管理机构确定。
对于没参加生育保险只参加城镇职工基本医疗保险的单位职工,以上三项仍由原渠道支付。
医疗费这样支付
对于新生儿抢救用药范围,按省劳动和社会保障厅印发的《关于明确城镇居民基本险用药范围、诊疗项目、住院服务设施标准的通知》(吉劳社医字[2007]455号)有关规定执行。
新生儿医疗费用如何支付?费用在最高支付限额以内的,按实际发生额支付;超过最高限额的,按最高限额支付。
新生儿医疗费用最高支付限额:正常产新生儿,600元;剖宫产新生儿,1000元;新生儿抢救费用最高3000元。
妻子无工作单位 待遇减半
对于参保男职工配偶无工作单位的,符合国家和省计划生育政策规定,新生儿医疗费用支付标准与《吉林省城镇职工生育保险办法》(吉林省人民政府令第180号)第十六条规定相一致,按50%支付。
围产期医疗费定额补贴
对一些已实行的生育保险政策,有些女职工还不太了解。昨日,长春市劳动和社会保障局医疗保险处徐庆丰处长说,女职工生育医疗费用实行定额补贴办法。女职工在分娩期、产褥期内因生育发生的检查费、接生费、手术费、普通病房住院费和药费根据正常分娩和非正常分娩,分别按2000元和3000元的标准,由生育保险基金一次性支付给女职工生育定点医疗机构。
女职工怀孕后的围产期检查费、医疗费实行对女职工生育定点医疗机构定额补贴办法,4个月以内的标准为90元;4个月以上的标准为180元。
职工计划生育医疗费实行对女职工生育定点医疗机构定额补贴办法,补贴标准为:实施长效节育手术的标准为1500元;放置或取出宫内节育器的标准为120元;实施复通手术的标准为2000元;中止妊娠(流产)的标准妊娠12周以内的为200元,妊娠13周到27周的标准为1000元,妊娠28周以上的为1500元,今后随着医疗费的变化定期调整。(郑丽颖)
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