中新社上海四月八日电 题:中国公共卫生领域专家申城热议新医改
作者 陈静 周宵文
如何真正解决“看病难、看病贵”问题、如何更好地防治职业病、怎样促进公立医院改革……中国内地刚刚出台的新医改方案引起专家学者的高度关注。今天,在沪公共卫生领域专家汇聚热议新方案。
多元办医筹资根治
如何真正化解“看病难、看病贵”,实现医疗服务及医疗筹资公平是专家们谈论最多的问题之一。
复旦大学公共卫生管理学教授郝模指出,提高医疗服务水平需要大量金钱,而目前的医疗体制中最缺乏筹资保障。他认为政府必须明确其在多元投入中的责任。
经济学教授石磊认为,需以多元化办医筹资的方式来根本解决“看病难、看病贵”。仅以控费的方式不能解决问题,一味控费,优势医疗资源将不能得到有效供给,从而不能有效配置,解决“看病难、看病贵”只能流于形式。他建议政府部门把医疗等购买纳入拉动内需的轨道,加大投资,改善软、硬件。
改变职业病防治“半真空”
职业病保健亦为热门话题。长年从事劳动卫生学研究的金泰廙教授对记者表示,从前的职业病防治体系已不适应当前社会经济发展,而新的防治体系没有建立。这导致当前中国职业病防治处于半真空状态。他说,改革开放以来,大量外企到中国设厂,一些产生有毒有害物质的企业亦进入中国,而职业病防治的监测不能体系化使得职业病、环境病种类增加,患者人数增多。而此次出台的医改方案并未过多涉及职业病保健。
这位世界卫生组织职业卫生合作中心(上海)主任告诉记者,目前中国仅矽肺病患者人数就达上百万,每年死于该疾病者亦多达约七万人。他说,很多职业病、环境病治疗可能要维持终身,将消耗大量社会资源。他认为,职业病、环境病防治的费用应主要由加工有毒有害原料的企业承担,以每年向政府缴纳一定费用作为职业病等防治专用款项的方式,减轻社会压力。
呼吁公立医院实质改革
对促进公立医院改革的问题,专家们认为,医改方案对公立医院改革应该有更实质的举措。公立医院在回归公益性的过程中,建立合理的政府补偿机制固然重要,但是医院对自身经营行为及人事制度的改革亦极为重要。
对新方案中的“医药分开”,有专家提出异议,认为中国当前的社会经济环境下,过早实行“医药分开”或产生与预期相左效果。 完
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